7U2 Coscia – ginocchio – gamba – piede di Dubowitz con asta monolaterale
Indicazioni
Atrofia Muscolare Spinale (SMA) e Distrofia muscolare di Duchenne (DMD).
Il dispositivo ha lo scopo di stabilizzare l’arto inferiore, consentire la stazione eretta e facilitare la deambulazione. Interessa normalmente entrambi gli arti inferiori.
Caratteristiche tecniche
Il tutore coscia – ginocchio – gamba – piede è un’ortesi a valva posteriore realizzata rilevando l’impronta di gesso negativo positivo. Effettuata la stilizzazione del positivo si procede alla termoformatura in polietilene bianco o multicolor da 4 o 5 mm in base al peso del paziente.
La valva gamba piede è rigida a livello malleolare, allineata ai metatarsi per favorire la propriocezione e può essere costruita con rinforzi in fibra di carbonio alla tibio tarsica. L’articolazione di ginocchio è monolaterale esterna con anello a caduta e si applica normalmente per bambini di età inferiore ai 6 anni (fig.1). Il tutore prevede un appoggio ischio gluteo senza imbottitura, inclinato di 15 – 20 gradi sul piano coronale per i soggetti affetti da SMA, di 25 – 30 gradi per i soggetti con distrofia muscolare di Duchenne.
Il contentore per ginocchio viene eseguito su calco con alloggiamento della rotula e termoformato in polietilene. Allacciature a velcro. L’ortesi va inserita all’interno di calzature predisposte che diventano parte integrante nell’applicazione dei tutori in quanto eventuali speronature, rialzi e piani inclinati contribuiscono all’allineamento del bacino diminuendo l’instabilità.
Codici ISO
Il dispositivo è identificato con i seguenti codici ISO:
06.12.12.051 (x2) Tutore coscia-gamba-piede a valva con aletta di contenzione del ginocchio
06.12.18.226 (x2) Contentore imbottito per ginocchio
06.12.18.229 (x2) Cuscinetto in contenzione
06.12.18.328 (x2) Rivestimento delle due aste
06.12.18.313 (x2) Appoggio ischio gluteo
06.12.18.262 (x2) Articolazioni esterne al ginocchio con arresto ad anello
è possibile applicare al tutore i seguenti aggiuntivi:
06.12.18.211 (x2) Inserti di carbonio alla T.T.
06.12.18.319 Rialzo esterno al sandalo (in questo caso è preferibile allineare i tutori in punta)